أفضل الأوقات لتناول الأدويةOptimal time to take medicationsالعديد من المرضى تحتاج لتناول بعض الأدوية بصورة يومية مثل أدوية السكري، أدوية الضغط، و غيرها. و السؤال الذي يتبادر إلى ذهن الجميع هو "ما هو أفضل وقت لتناول هذه الأدوية حتى تعطي أفضل النتائج و نقلل من أعراضها الجانبية بقدر الإمكان؟". لذلك تم القيام بالكثير من الأبحاث لمحاولة الوصول لأفضل وقت يمكن فيه تناول الأنواع المختلفة من الأدوية.
و سوف نستعرض معا بالتفصيل نتائج أحدث الأبحاث الطبية التي تبين أفضل الأوقات لتناول كل نوع من الأدوية المختلفة حتى يتم الحصول على أفضل النتائج لهذه الأدوية و التقليل من أعراضها الجانبية.
الأدوية المضادة لإفرازات المعدة Antigastric-secretion Drugs
أدوية القلب و الجهاز الدوري Drugs Acting on Cardiovascular System
الأدوية الغير ستيرودية المضادة للالتهابات Non-steroidal Anti-inflammatory
Drugs
أدوية علاج السكري Hypoglycaemic Drugs
أدوية أخرى Other drugs
أدوية علاج الربو Anti-asthma Drugs
أدوية علاج قصور الغدة الدرقية Drugs for hypothyroidism
الأدوية المضادة للاكتئاب Antidepressants
الأدوية المضادة لإفرازات المعدة
Antigastric-secretion Drugs
مثال Proton pump inhibitor و H2 receptor antagonists.
و هما مجموعتان رئيسيتان تحتوي كل منهما على مجموعة من الأدوية التي تستخدم في تثبيط إفرازات المعدة للتخلص من أعراض زيادة حموضة المعدة و علاج التهاب المريء التآكلي و قرحة المعدة. مجموعة Proton pump inhibitor:
أفضل وقت لتناول أدوية Proton pump inhibitor تعتمد على طبيعة المادة الفعالة في تلك المجموعة من الأدوية و هي كالآتي:
البانتوبرازول pantoprazole: أفضل وقت لتناول الأدوية التي تحتوي على هذه المادة الفعالة هو مساءاً.
الأومبرازول omeprazole: أفضل وقت لتناول الأدوية التي تحتوي على هذه المادة الفعالة هو في الصباح للمرضى الذين يعانون من ارتجاع لأحماض المعدة عند القيام بأي نشاط بدني. أما المرضى الذين يعانون من ارتجاع لأحماض المعدة ليلاً أثناء النوم فالأفضل تناول تلك الأدوية مساءاً.
اللانسوبرازول Lansoprazole: عادة يتم تناول الأدوية التي تحتوي على تلك المادة الفعالة في الصباح. لكن في الحالات التي تعاني من الأعراض ليلاً أكثر من فترة النهار يكون الأفضل تناول تلك الأدوية مساءاً.
الرابيبرازول: أفضل وقت لتناول تلك الأدوية هي مساءاً.
مجموعة H2 receptor antagonists:
أدوية القلب و الجهاز الدوري
Drugs Acting on Cardiovascular System
مغلقات قنوات الكالسيوم Calcium Channel Blockers:
و هي مجموعة من الأدوية التي تستخدم لعلاج حالات ارتفاع ضغط الدم.
الإيزراديبين Isradipine Sustained Release: أفضل وقت لتناول تلك الأدوية هي مساءاً خاصة في حالات ارتفاع ضغط الدم المصاحب لها الفشل الكلوي المزمن.
النيفيديبين Nifedipine: تناول هذه الأدوية مساءاً قبل النوم مباشرة يقلل من حدوث احتباس للسوائل بالجسم oedema.
الأملوديبين Amlodipine: أفضل وقت لتناول تلك الأدوية هو صباحاً حيث يساعد في خفض ضغط الدم المرتفع بصورة أكبر من تناوله مساءاً.
النيزولديبين Nisoldipine: أفضل وقت لتناول تلك الأدوية هو صباحاً.
السيلنيديبين Cilnidipine: تناوله مساءاً قبل النوم مباشرة يساعد في خفض ضغط الدم المرتفع أثناء الليل.
الفيراباميل Verapamil: الأفضل تناوله مساءاً قبل النوم.
الديلتيازيم Diltiazem: الأفضل تناوله مساءاً قبل النوم مباشرة.
مغلقات مستقبلات الأنجيوتنسين Angiotensin II Receptor Blockers:
اللوسارتان، الأولميسارتان، الميتوكسوميل losartan, olmesartan, medoxomil: لا يوجد فرق بين تناول تلك الأدوية صباحاً أو مساءاً.
الفالسارتان، التلميسارتان valsartan, telmisartan: الأفضل تناول تلك الأدوية مساءاً قبل النوم مباشرة.
الكانديسارتان candesartan: الأفضل تناوله أثناء النهار.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينسين Angiotensin-converting Enzyme Inhibitors:
البينازيباريل benazepril: الأفضل تناوله صباحاً.
الكوينابريل quinapril: الأفضل تناوله مساءاً.
الرايبريل ramipril: أفضل وقت لتناوله مساءاً أو قبل النوم مباشرة.
الترانتولابريل، الإينالابريل trandolapril, enalapril: الأفضل تناول تلك الأدوية مساءاً قبل النوم مباشرة.
مغلقات البيتا Beta-blockers:
عبارة عن مجموعة من الأدوية التي تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم، و هبوط القلب.
الأسبرين Aspirin:
يتم وصف الأسبرين ذو الجرعة المنخفضة ( أسبرين الأطفال ) للمعرضين للإصابة بجلطات في الأوعية الدموية للقلب و المخ. و الأفضل تناول الأسبرين مساءاً قبل النوم مباشرة حيث أثبتت الأبحاث أن أفضل تأثير للأسبرين في الوقاية من الإصابة بالجلطات تكون عند تناوله قبل النوم.
مدرات البول Diuretics:
تستخدم في علاج حالات ارتفاع ضغط الدم و حالات هبوط القلب.
الإنداباميد، الهيدروكلوروسيازيد Indapamide, hydrochlorothiazide: يجب تناول تلك الأدوية صباحاً. حيث وجد أن تناولها صباحا يعطي تأثير أفضل للدواء و يقلل من الأعراض الجانبية له.
التوراسيميد torasemide: الأفضل تناول هذا الدواء مساءاً قبل النوم مباشرة.
الأدوية الغير ستيرودية المضادة للالتهابات
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs
عبارة عن مجموعة من الأدوية التي تستخدم في العديد من الحالات مثل خشونة و التهابات المفاصل.
الإندوميثاسين indomethacin: يعتمد اختيار أفضل الأوقات لتناول هذه الأدوية على حالة المريض. ففي حالة المرضى المصابين بالتهابات و خشونة المفاصل إذا كان الألم الذي يشعر به المريض أكثر أثناء النوم و في فترة الصباح يكون أفضل وقت لتناول الدواء مساءاً. و إذا كان الألم الذي يشعر به المريض أكثر أثناء النهار (فترة ما بعد الظهر) و الليل يكون أفضل وقت لتناول الدواء صباحاً.
و على المريض تحديد الوقت المناسب لتناول الدواء فقد وجد أن تأثير الدواء في تسكين الألم يكون أكثر بنسبة 60% عند اختيار الوقت الأفضل لتناوله.
الكيتوبرفين ketoprofen: الأفضل تناول هذه الأدوية صباحاً حيث تكون فاعليتها أقوى. لكن إذا كان المريض يعاني من مشاكل في المعدة فينصح بعدم تناول الدواء صباحاً حيث تكون الأعراض الجانبية له التي تؤثر على المعدة أقوى عند تناوله صباحاً.
السليكوكسيب celecoxib: يستخدم في حالات التهاب مفاصل الركبة و مفصل الورك. و يمكن تناوله في أي وقت فلا يوجد فرق بين تناوله صباحاً أو مساءاً.
أدوية علاج السكري
Hypoglycaemic Drugs
هي مجموعة من الأدوية التي تستخدم لعلاج السكري حيث تعمل على خفض مستوى السكر بالدم.
الجليمبرايد glimepiride، البيوجليتازون Pioglitazone، الروذيجليتازون rosiglitazone: يمكن تناول تلك الأدوية في أي وقت فلا يوجد وقت محدد يفضل تناولها فيه.
الجلوكوترول Glucotrol، الأفانداريل Avandaryl، الدايميكرون Diamicron: يجب تناولها مرة واحدة يوميا صباحاً أثناء الإفطار لتجنب بعض الأعراض الجانبية لها مثل الإسهال، الإمساك، صعوبة الهضم، و الغثيان.
أدوية أخرى
Other drugs
أدوية علاج الربو Anti-asthma Drugs: أدوية علاج قصور الغدة الدرقية Drugs for hypothyroidism:
الليفوثايروكسين Levothyroxine: يتم تناوله صباحاً قبل الإفطار بنصف ساعة.
الأدوية المضادة للاكتئاب Antidepressants:
الكلوميبرامين Clomipramine: الأفضل تناوله مساءاً.
الفلوكسيتين Fluoxetine: أفضل وقت لتناوله هو صباحاً.
الفلوفوكسامين، الميرتازابين Fluvoxamine ,Mirtazapine: أفضل وقت لتناوله مساءاً قبل النوم مباشرة.
الباروكسيتين Paroxetine: عادة يتم تناوله صباحاً لكن إذا كان يسبب للمريض الدوخة يمكن تناوله مساءاً قبل النوم مباشرة.
منقول للإفاده